Οι αιτίες νέκρωσης της κεφαλής του μηριαίου είναι ποικίλες και δεν είναι όλες γνωστές: υπερβολική ποσότητα συγκεκριμένων λιπιδίων στο αίμα (χοληστερίνη, τριγλυκερίδια), λήψη ορισμένων φαρμάκων (κορτικοειδή), υπερβολική κατανάλωση αλκόολ, υπερβολικό βάρος, κτλ.